Avusturya Sağlık Sigortası Kurumu’nda (ÖGK) gündeme gelen yeni tasarruf önerileri tartışma yarattı. Vorarlberg Sağlık Sözcüsü Manuela Auer, doktor ziyaretlerinde hastalardan ek ücret alınması ve özel sözleşmesiz doktorlara yapılan ödemelerin kaldırılması yönündeki önerilere karşı çıktı.
Tartışmanın merkezinde, kamuoyuna yansıyan ve ÖGK’nin işveren tarafına atfedilen bir çalışma bulunuyor. Çalışmada doktor ziyaretlerinde kademeli hasta katkı payı uygulanması ve sözleşmesiz doktorlara (Wahlarzt) giden hastalara yapılan masraf iadesinin kaldırılması gibi seçeneklerin değerlendirildiği belirtiliyor.
ÖGK Başkanı Peter McDonald da reform arayışlarında farklı seçeneklerin tartışılabileceğini ifade etti. Ancak söz konusu öneriler henüz alınmış veya yürürlüğe girmiş kararlar değil.
Auer: Hastaların yükü artırılmamalı
Manuela Auer, sağlık sistemindeki tasarrufların hastaların üzerine ek mali yük getirmemesi gerektiğini savundu.
Auer’e göre sağlık hizmetlerine erişim, kişinin maddi durumuna bağlı hale gelmemeli. SPÖ’lü siyasetçi, hastaların daha hızlı veya daha iyi sağlık hizmetine ulaşabilmesinin ödeme gücüne göre şekilleneceği iki sınıflı bir sağlık sistemine karşı olduklarını belirtti.
Auer, yeni ücretler yerine sağlık hizmetlerinin genişletilmesi, bekleme sürelerinin kısaltılması ve mevcut hizmet açıklarının kapatılması gerektiğini savunuyor.
Doktora gidenden katkı payı alınması gündemde
Tartışılan öneriler arasında hastaların sağlık sisteminde daha iyi yönlendirilmesi amacıyla doktor ziyaretlerinde kademeli bir katkı payı uygulanması da bulunuyor.
Bunun nasıl uygulanacağı henüz net değil. Gelire bağlı bir üst sınır belirlenmesi gibi seçeneklerin de değerlendirmeler arasında olduğu aktarılıyor.
Bu aşamada söz konusu uygulamaların yalnızca öneri ve değerlendirme niteliğinde olduğunun altı çiziliyor.
Wahlarzt masraf iadeleri de tartışılıyor
Bir diğer önemli başlık ise ÖGK ile sözleşmesi bulunmayan doktorlara giden hastaların aldığı masraf iadeleri.
Mevcut sistemde hastalar sözleşmesiz bir doktora gittiklerinde faturayı önce kendileri ödüyor. Daha sonra belirli koşullar altında ÖGK’ye başvurarak masrafın bir bölümünü geri alabiliyor. ÖGK’nin güncel bilgilendirmesine göre geri ödeme, genel olarak aynı hizmetin sözleşmeli doktorda kuruma oluşturacağı maliyetin yüzde 80’i üzerinden hesaplanıyor; bu nedenle çoğu durumda özel doktor faturasının yüzde 80’inin tamamı geri alınmıyor.
Gündeme gelen önerilerden biri bu masraf iadesinin kaldırılması. Ancak bu konuda da henüz kesinleşmiş bir karar bulunmuyor.
Tartışmaların devam etmesi bekleniyor
Auer, çalışanların sosyal sigorta primleri aracılığıyla sağlık sisteminin finansmanına zaten katkıda bulunduğunu belirterek ek ücret ve hizmet kesintilerine karşı çıkıyor.
Kamuoyuna yansıyan tasarruf önerilerinin önümüzdeki dönemde sağlık politikalarının önemli tartışma başlıklarından biri olması bekleniyor.
