Viyana Tıp Üniversitesi (MedUni Wien) ve Viyana Genel Hastanesi (AKH Wien), kalp kapakçığı ameliyatlarında önemli bir yeniliğe imza attı. Geliştirilen yeni cerrahi yöntem sayesinde hastalara daha büyük yapay kalp kapakçıkları takılabilecek. Üstelik bu işlem, küçük kesilerle gerçekleştirilen ameliyatlarda da uygulanabilecek.
Avusturya’nın başkenti Viyana’da kalp cerrahisi alanında dikkat çekici bir gelişme yaşandı. MedUni Wien ve AKH Wien bünyesindeki uzmanlar, aort kapakçığı değişiminde karşılaşılan önemli bir soruna çözüm sağlayabilecek yeni bir ameliyat tekniği geliştirdi.
1960 yılından bu yana uygulanan aort kapakçığı ameliyatlarında, bazı hastaların aort kökünün dar olması nedeniyle yeterince büyük yapay kapakçık yerleştirilemiyor. Bu durum, kalbin kan pompalarken daha fazla zorlanmasına ve tedavinin uzun vadeli başarısının olumsuz etkilenmesine yol açabiliyor.
Yeni Yöntemle Daha Büyük Kapakçık Takılabilecek
Kalp kapakçığı ekibinin başkanı Alfred Kocher tarafından geliştirilen ve kendi adıyla anılan yeni teknik, bu sorunun aşılmasını hedefliyor.
Ameliyat sırasında öncelikle aort kapakçığının yerleştirileceği alan ölçülüyor. Yeterli alan bulunmaması durumunda, aort köküne T şeklinde bir kesi uygulanarak bölge genişletiliyor. Ardından özel bir doku yamasıyla yeniden yapılandırılıyor.
Bu yöntem sayesinde, normal şartlarda yerleştirilebilecek kapakçıklardan en az iki boy daha büyük yapay kalp kapakçıkları kullanılabiliyor.
Üstelik işlem sırasında kalbi besleyen koroner damarlara müdahale edilmiyor ve aort kökünün doğal yapısı büyük ölçüde korunuyor.
Küçük Kesilerle de Uygulanabiliyor
Yeni tekniğin en önemli avantajlarından biri, yalnızca açık kalp ameliyatlarında değil, daha küçük cerrahi kesilerle ve endoskopik yöntemlerle de uygulanabilmesi.
Alfred Kocher, yöntemin mevcut ameliyat sürecine eklenen nispeten basit bir işlemle daha büyük kapakçıkların yerleştirilmesine olanak tanıdığını belirtti.
İlk kez Haziran 2025'te tanıtılan teknik, o tarihten bu yana AKH Wien'de uygulanıyor. Yöntemin Avrupa ve ABD'deki bazı sağlık merkezlerinde de kullanılmaya başlandığı bildirildi.
Gelecekteki Ameliyatlar da Düşünülüyor
Uzmanlara göre yeni yöntemin avantajları yalnızca ilk ameliyatla sınırlı değil.
Yeterince büyük bir yapay kapakçığın yerleştirilmesi, ilerleyen yıllarda yeniden müdahale gerektiğinde kateter aracılığıyla mevcut kapakçığın içine yeni bir kapakçık takılmasını da kolaylaştırabilir.
AKH Wien Kalp ve Göğüs Aort Cerrahisi Kliniği Başkanı Daniel Zimpfer, kalp kapakçığı ameliyatlarında yalnızca mevcut sorunun değil, hastanın gelecekte ihtiyaç duyabileceği tedavilerin de dikkate alınması gerektiğini vurguladı.
Yeni yönteme ilişkin ilk klinik deneyimler, uluslararası kalp cerrahisi dergisi JTCVS Techniques'te yayımlandı. Geliştirme çalışmaları kapsamında çeşitli buluşlar için patent başvuruları da yapıldı.
Araştırmacılar, geliştirilen tekniğin uzun vadede kalp kapakçığı hastalarının tedavi seçeneklerini genişletmesini hedefliyor.
